Оператор:                                      ПАО «Волгоградоблэлектро»
 ИНН 3443029580, ОГРН 1023402971272, 
400075, г. Волгоград, ул. Шопена, 13

     Сведения о субъекте       __________________________________________________                    
   персональных данных:     __________________________________________________                     
Фамилия, имя, отчество, адрес, номер основного документа, удостоверяющего 
его личность, сведения о дате выдачи указанного документа и выдавшем 
его органе, адрес электронной почты и номер мобильного телефона
(в случае подачи отзыва согласия представителем Пользователя также 
представляются следующие сведения - фамилия, имя, отчество, адрес представителя 
Пользователя, номер основного документа, удостоверяющего его личность, сведения 
о дате выдачи указанного документа и выдавшем его органе, 
адрес электронной почты и номер мобильного телефона, реквизиты доверенности или 
иного документа, подтверждающего полномочия этого представителя)

Отзыв согласия на обработку персональных данных

Настоящим отзываю свое согласие на обработку персональных данных, данное мной «__»___________201__ года.
В связи с чем, прошу прекратить обработку моих персональных данных и уничтожить их в установленный законом срок.

«__»___________201__ года                            ____________/_______________